Le Vendredi 14 avril 2023, s’est tenue dans la salle de réunion du 1er Etage du Ministère de la Santé de la Population et des Affaires Sociales (MSP/P/AS), la 2ème réunion ordinaire du Comité de Coordination Inter Agence (CCIA) pour la vaccination du Niger au titre de l’année 2023. Cette réunion, couplée à une téléconférence a été présidée par le Ministre de la Santé de la Population et des Affaires Sociales.
Etaient présents :
- Le Ministre de la Santé de la Population et des Affaires Sociales ;
- Le Secrétaire Général du Ministère
- Le Secrétaire Général Adjoint du Ministère
- Les Conseillères Technique du Ministre de la Santé
- La Représentante du bureau pays de l’OMS ;
- Le Chef de section santé de l’Unicef
- Les Directeurs généraux et centraux du Ministère de la Santé Publique/P/AS
- Représentant de l(association des chefs traditionnels du Niger ACTN
- Le consultant GAVI
- Les PTFs (OMS, UNICEF, JSI, Askaan, Mcking, consultant EF) ;
- Les Représentants des ONG (ROASSN) ;
- Les Partenaires et cadres du Ministère en ligne (Point focal du Niger/Secrétariat Gavi, BMGF, )
(Voir liste de présence en annexe)
L’ordre du jour comportait les points suivants :
- Evaluation des recommandations du CCIA du 17 janvier 2023
- Performance du PEV et de la Surveillance au 1er trimestre 2023
- Evolution des indicateurs PEV de routine et Surveillance (y compris la Covid-19)
- Situation sur les vaccins
- Acquisitions et constructions RSS et BM :
- Validation de la soumission au Fonds accélérateur de l’équité (FAE)
- Validation de la soumission campagne préventive fièvre jaune
- Information sur la soumission à la planification au portefeuille complet (FPP/JSP)
- Point sur les actions post Forum National sur la vaccination
- Point sur la mise en œuvre du Programme de Renforcement de la vaccination de routine dans les régions de Diffa, Maradi et Zinder (RISP)
- Divers
- Information sur l’approbation du dossier du Niger pour l’introduction du RTS,S
- Riposte synchronisée contre la polio
- Soumission du e-JRF à la signature du MSP/P/AS
- Les recommandations du GTCV
A l’ouverture de la réunion, le président de la séance de prime abord a présenté des excuses sur le retard pris dans le démarrage de la session et a remercié les participants pour leur présence.
La méthodologie utilisée consistait en une présentation visuelle des points inscrits à l’ordre du jour suivi des discussions. A la fin des présentations, plusieurs questions ont été posées et des réponses appropriées ont été apportées. Des présentations déroulées, on retient ce qui suit :
- De l’évaluation des recommandations du dernier CCIA du 17 Janvier 2023
Sur un ensemble de sept (7) recommandations, cinq (72%) ont été complètement exécutées et deux (28%) partiellement. La première activité partiellement réalisée se rapporte à documentation des succès du 7ème round de la vaccination contre la Covid-19 qui attend la réalisation de la RIA.
La deuxième activité partiellement réalisée est relative à l’opérationnalisation des réunions trimestrielles d’analyse des données de vaccination et triangulation avec celles de la surveillance épidémiologique.
- Performance du PEV et de la Surveillance au 1er trimestre 2023
La complétude des rapports pour les deux premiers mois est de 98% en 2023 contre 96% en 2022, au niveau national. Au niveau régional, un progrès est constaté sur les régions de Dosso, Maradi, Tahoua, Tillabéri et Zinder. Une régression est notée dans les 3 autres régions d’Agadez, Diffa et Niamey.
L’évolution des indicateurs PEV de routine indique une amélioration entre l’année 2022 et 2023. Il est constaté exceptionnellement que trois DS qui n’ont pas enregistré d’enfants zéro dose et sous immunisé. La situation des vaccins ne présente pas de rupture de stock important sur l’ensemble des points de vaccination, Quant aux vaccins Rota Liq et le VAR en pré-rupture, les commandes sont placées à Copenhague et les livraisons sont attendues fin avril.
Concernant les acquisitions et les constructions, il a été signalé une modification du prix pour l’achat du véhicule destiné à la société civile.
- Demande de validation pour la soumission au fonds accélérateur d’équité EAF :
Les participants ont été informé du degré d’avancement des documents de la soumission EAF et la validation du CCIA a été sollicitée pour une soumission prévue le mardi 18 avril 2023. Trente nouveaux DS prioritaires ont été retenus sur base des données d’analyses croisées. L’objectif est de réduire de 70% le nombre d’enfants zéro et sous-immunisés entre 2023 et 2025 et le budget sollicité s’élève à 11 002 734 $
- Demande de validation pour la soumission de la campagne préventive contre la fièvre jaune
Le Niger fait partie des 27 pays à haut risque d’épidémie de fièvre Jaune, éligible à l’appui Gavi et une analyse de risque de fièvre jaune a été réalisée en Mars 2023. Elle a montré une exposition du Niger aux épidémies de fièvre jaune. L’objectif principal de cette campagne de vaccination est de protéger la population Nigérienne contre les épidémies de fièvre jaune. La campagne cible 68 DS n’ayant pas bénéficié de la campagne réactive récente. Elle est planifiée en deux phases reparties sur 2023 et 2024 pour un budget total de 16 308 087 $.
- Information sur la soumission aux Subventions du Portefeuille Complet 2024 – 2028 (Full Port Folio-FPP/JSP)
La fenêtre de soumission est ouverte jusqu’au 17 juillet et la préparation de la soumission est appuyée par un cabinet GaneshAid sélectionné par GAVI. Un atelier de lancement du FPP Niger et Briefing sur les nouvelles orientations et outils FPP a eu lieu le 16 mars 2023 à Niamey. Une feuille de route a été validée le 17 mars les groupes thématiques (RSS, NV, CCEOP, TCA) ont été constitué. Le budget total est de 61 729 092 $
Les prochaines étapes sont : la tenue des travaux des groupes thématiques, l’organisation de l’atelier d’élaboration de la soumission et la validation de la soumission par le CCIA
- Suivi post-forum national sur la vaccination
Des retombées ont été enregistrées comme le paiement de 3 283 442 119 FCFA soit 5 322 129,32 USD le 12 Novembre 2022 et la libération exceptionnelle de 3,100,000,000-FCFA en janvier 2023 ainsi que l’émission d’un mandat de paiement de 1 801 237 800 FCFA le 21 Février 2023.
Prochaines étapes : Organisation de la mission conjointe de plaidoyer au niveau de la région de Zinder prévue le 5 mai 2023.
- Point sur la mise en œuvre du RISP : Financement BMGF/ADF et ETAT
Protocole d’Accord signé le 5 Mai 2022, les activités ont démarré le 06 avril 2023 dans les trois régions.
Un virement de 372 490 224 FCFA a été effectué pour la première année de mise en œuvre ;
- Divers :
– Information sur l’approbation du dossier du Niger pour l’introduction du RTS,S
– Riposte synchronisée contre la polio
– Soumission du e-JRF à la signature du MSP/P/AS
– Les recommandations du GTCV à soumettre à l’approbation du CCIA
– Recommandations GCTV deux saisines ; interchangeabilité des vaccins, la vaccination des femmes enceintes et l’élargissement de la cible Covid19 aux enfants de moins de 18 ans
– Les rumeurs sur le cancer lié au vaccin J&J ainsi que les décès liés à la vaccination polio au Benin
DRSP Niamey sollicite l’octroi des motos aux CSI des DS prioritaires de Niamey, la région va vérifier les causes de la baisse du nombre d’enfants vaccinés au VAR et penta. La région entend organiser un forum sur les causes de la faible performance de la couverture vaccinale dans la ville de Niamey
Les discussions ont porté sur :
- Les stratégies mises en place par les DS n’ayant pas enregistré d’enfants zéro dose et sous immunisés
- Le supplément des frais pour l’achat du véhicule destiné au ROASSN (la société civile)
- La réaffectation des motos destinées à la région de Tillabery, DS Tera
- La participation de la société civile aux travaux d’écriture des soumissions EAF et FPP
- Les motos garées au garage (55), dont 37 pour Dosso et 15 pour Tillabery
- Le niveau d’avancement des travaux des forages financés par OMS
- Les cas de décès rapportés dans un pays voisin et attribués à raison ou à tort à la vaccination NoPV
- Les rumeurs sur le cancer attribué à la vaccination avec l’antigène J&J
- Construction des magasins secs, bureau DI, CSI et la remise officielle des infrastructures
- L’évolution des cas des MEV
- Les stratégies d’interventions pour les soumissions EAF/campagne de vaccination contre la Fièvre jaune
- RIA, dans le sens où l’OMS a réalisé un travail sur les bonnes pratiques de la vaccination Covid19, la RIA pourrait prendre ce travail comme support de base
En conclusion, le CCIA a :
- Validé la demande de soumission pour les fonds accélérateurs de l’équité EAF
- Validé la demande de soumission pour la campagne préventive de vaccination contre la fièvre jaune
- Instruit la DIES d’envoyer les 55 motos garées au dépôt vers les bénéficiaires :
- 37 motos pour la région de DOSSO
- 15 pour la région de Tillaberi dont 10 pour DS KOLO et 5 pour DS Balleyara
- 3 pour la DEGAS
Recommandations
| Activités | Echéance | Responsable |
| Finaliser et partager le document EAF pour la soumission le 18 avril 2023.
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Lundi 17 avril 2023 | DI |
| Faire le chronogramme de toutes les campagnes de vaccination pour d’éventuel couplage | ND | DI
DRSE |
| Elaborer proposition de redéploiement des motos | ||
| Préparer la réception officielle des infrastructures (CSI et forages) réalisées avec le financement de l’Unicef et OMS | Fin mai 2023 | DIE
Unicef/OMS |
| Pour les recommandations du GTCV, réexaminer la vaccination des adolescents (12 ans à 17 ans) en tenant compte du contexte social et épidémiologique du Niger | ||
| Attendre des réponses de l’OMS sur la causalité antigène NoPV et J&J avec les cas de décès et des cancers | OMS | |
| Intégrer les défis et contraintes du programme ainsi que les données de routine de la supplémentation VitA dans la présentation du CCIA
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Juillet 2023 | DI
DN |
